关于印发《机关、事业单位增人计划卡暂行管理办法》的通知

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卫生部


卫生部关于印发《孕前保健服务工作规范（试行）》的通知



卫妇社发〔２００７〕５６号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为了贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要（２００１－２０１０年）》和《中国儿童发展纲要（２００１－２０１０年）》、进一步提高出生人口素质，强化预防出生缺陷的一级预防措施，我部组织制定了《孕前保健服务工作规范（试行）》，现印发给你们。
请按照《孕前保健服务工作规范（试行）》的要求，加强管理，认真组织开展本地区孕前保健服务，不断探索孕前保健服务的新模式。有关附件电子版及表格录入程序可直接从中国生育健康网（ｗｗｗ．ｈｅａｌｔｈｙｃｈｉｌｄｒｅｎ．ｏｒｇ．ｃｎ）下载。
附件：孕前保健服务工作规范（试行）




二○○七年二月六日


附件：

孕前保健服务工作规范（试行）


孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。各级医疗保健机构要逐步提供婚前、孕前、孕产期、产后保健等规范化、系统化的生育健康服务。根据《中华人民共和国母婴保健法》以及《中国妇女发展纲要（２００１－２０１０年）》和《中国儿童发展纲要（２００１－２０１０年）》提出的我国妇女儿童健康目标，特制订《孕前保健服务工作规范（试行）》（以下简称《规范》）。
一、孕前保健服务内容
（一）健康教育与咨询。
热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的防治等。
（二）健康状况检查。
通过咨询和孕前医学检查，对准备怀孕夫妇的健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响生育的健康问题，提出建议。
孕前医学检查（包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查）应在知情选择的基础上进行，同时应保护服务对象的隐私。
１．了解一般情况。
了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、社会心理、人际关系等（见附件１）。
２．孕前医学检查。在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。
体格检查：按常规操作进行，包括对男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查。
辅助检查：包括血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部Ｘ线及妇科Ｂ超等。必要时进行激素检查和精液检查。
专项检查：包括严重遗传性疾病，如广东、广西、海南等地的地中海贫血；可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病；弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染；精神疾病；其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。
（三）健康指导。
根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。主要内容包括：
１．有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；
２．合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；
３．接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施；
４．积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病；
５．合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；
６．避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物；
７．改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；
８．保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理 问题的发生；
９．合理选择运动方式；
１０．对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。
二、孕前保健服务实施
（一）加强组织领导。
卫生行政部门应争取政府领导的重视，与人口和计划生育、民政、妇联、残联、教育、文化和广电等有关部门合作，积极支持医疗保健机构开展孕前保健服务工作。有条件的地区可与民政、人口和计划生育等部门积极配合，广泛联系新婚夫妇，通过社区卫生服务机构或居民委员会，向每一对准备怀孕的夫妻宣传孕前保健。
各级卫生行政部门可根据实际情况，制定孕前保健服务的实施办法及服务规范，建立相关管理制度及服务评估标准；组织由妇产科、儿科、妇幼保健、健康教育及其他相关学科业务骨干组成的技术指导组，对孕前保健服务人员进行技术培训和指导，对孕前保健服务机构进行考核，不断提高服务水平。
（二）加强管理，规范开展孕前保健服务。
各级医疗保健机构应当依照本《规范》全面实施和落实孕前保健服务。
１．医疗保健机构可根据自身实际情况，开设孕前保健服务门诊，将具有良好人际沟通技能和综合服务能力的专业人员作为孕前保健服务的业务骨干；同时，合理利用现有房屋和设备，制定具体的孕前保健服务流程和规章制度（见附件２）。有条件的医疗保健机构可尝试婚前、孕前、孕期、产时、产后保健“一条龙”等系统化生育健康服务。在孕产期保健管理的基础上，加强生育健康服务的管理。
２．建立孕前保健资料档案，及时进行资料的汇总、统计和分析。有条件的地方要逐步实行电子化管理，并与现行的孕产期系统管理相衔接。
３．各级妇幼保健机构要在卫生行政部门的领导下，积极探索符合当地实际的孕前保健服务模式；同时，切实承担起本辖区孕前保健服务的技术指导、培训、资料收集和汇总等工作。
（三）孕前保健宣传。
利用广播、电视、报刊等多种媒体，广泛宣传孕前保健的必要性和主要内容，唤起全社会特别是新婚夫妇以及准备生育的夫妇的积极参与。同时，以群众喜闻乐见的形式，利用“亿万农民健康教育行动”、“相约健康社区行”、“科技文化卫生三下乡”等活动，将预防出生缺陷的科普知识送到农村、城市社区，引导群众树立“生健康孩子，从孕前做起”的观念。
附件：
１．孕前医学检查表(女）.doc、
http://www.moh.gov.cn/open/web_edit_file/20070225145619.doc
孕前医学检查表(男）.doc


２．孕前保健工作流程 .doc
http://www.moh.gov.cn/open/web_edit_file/20070225145643.doc



山东省东营市人民政府


东营市国有农用地和未利用地使用管理暂行办法

东营市人民政府令第152号


　　《东营市国有农用地和未利用地使用管理暂行办法》已经市政府批准,现予发布。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市　　长　　张建华

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二OO九年二月二十八日

　　东营市国有农用地和未利用地使用管理暂行办法

　　第一条　为了加强国有农用地和未利用地使用管理,根据有关法律规定,结合本市实际,制定本办法。
　　第二条　国有农用地和未利用地的使用,应当符合土地利用总体规划,有利于改善生态环境、防止水土流失和土地荒漠化。
　　经县级以上人民政府批准,单位和个人可以使用国有农用地和未利用地,从事种植业、林业、畜牧业和渔业生产。
　　在土地利用总体规划确定的建设用地规模范围内,具体建设项目使用国有农用地和未利用地的,必须按照有关土地管理法律法规办理农用
地转用和建设用地审批手续。
　　第三条　国有农用地和未利用地的使用一般采取租赁方式,租赁使用权应当通过招标等竞价方式取得。
　　以出让、划拨等方式取得国有农用地和未利用地使用权的,须经市人民政府批准。
　　第四条　国有农用地和未利用地的租赁期限一般不超过五年。确需超过五年的,须经市人民政府批准。
　　土地利用总体规划确定的城镇、工矿建设用地预留区内的土地租赁期限不得超过两年。
　　第五条　租赁未确定使用权的国有农用地和未利用地从事种植业、林业、畜牧业和渔业生产,土地面积五十公顷以下的,由县区人民政
府批准;土地面积五十公顷以上的,由市以上人民政府批准。
　　第六条　国有农用地和未利用地租赁合同由土地所在地的县级以上人民政府国土资源部门与承租人签订。
　　市属国有农场、自然保护区对外出租国有农用地和未利用地的,分别由农场、自然保护区管理局与承租人签订租赁合同,经市国土资源部
门审核后报市人民政府批准。
　　第七条　签订国有农用地和未利用地租赁合同,应当使用由市国土资源部门提供的合同文本。
　　国有农用地和未利用地租赁合同及有关批准文件应当报市国土资源部门备案。
　　第八条　承租人应当按照规定用途使用土地。未经依法批准,不得改变用途、闲置荒芜或者擅自转租。
　　第九条　承租人违反合同约定,有下列情形之一的,出租人可以解除租赁合同,并可要求违约赔偿:
　　(一)未经批准改变土地用途的;
　　(二)未按合同约定期限开发利用土地的;
　　(三)连续两年弃耕抛荒的;
　　(四)未按合同约定缴纳土地租金的;
　　(五)未经批准转租的。
　　第十条　国土资源部门应当加强对国有土地使用的管理和监督,对违反规定用途、闲置荒芜、擅自转租等行为依法予以处理。
　　第十一条　因公共利益需要,出租人可以提前收回租赁土地,并按照有关法律政策规定给予承租人适当补偿。
　　承租人应当及时交回土地,并配合办理有关手续。
　　第十二条　行政机关及其工作人员违反本办法规定,具有下列行为之一的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处
分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
　　(一)未办理租赁审批手续出租土地的;
　　(二)擅自采用划拨、出让方式批准用地或者应当以竞价方式出租而协议出租的;
　　(三)无权签订土地使用合同的单位或者个人违法签订土地使用合同的;
　　(四)无权批准使用土地的单位或者个人违法批准使用土地的;
　　(五)超越批准权限违法批准使用土地的;
　　(六)不按照土地利用总体规划确定用途批准用地的;(七)违反法律政策规定的其他情形。
　　第十三条　单位或者个人有下列行为之一的,由县级以上人民政府国土资源部门依法给予行政处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
　　(一)擅自在农用地和未利用地上进行非农业建设的;
　　(二)擅自开垦国有土地的;
　　(三)擅自在承租的土地上取土,破坏种植条件的;
　　(四)因开发土地造成土地荒漠化、盐渍化的。
　　第十四条　本办法自发布之日起施行。1996年10月11日市人民政府发布的《东营市黄河三角洲农业综合开发招商引资用地管理办法》
(市政府令第29号)和1998年7月2日市人民政府发布的《东营市鼓励中外客商投资开发土地后备资源若干规定》(市政府令第38号)同时废止。