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浙江省湖州市人民政府办公室


湖州市人民政府办公室关于印发湖州市区城乡医疗救助实施细则（试行）的通知
湖政办发〔2006〕73号




各县区人民政府，市府各部门，市直各单位：



　　《湖州市区城乡医疗救助实施细则（试行）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。





二○○六年六月二十一日







湖州市区城乡医疗救助实施细则（试行）




　　第一条 总 则



　　根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》（国办发〔2005〕10号）、《浙江省民政厅浙江省劳动和社会保障厅浙江省卫生厅关于印发浙江省医疗救助工作管理暂行办法的通知》 (浙民低〔2004〕223号)，结合市区实际，制定本实施细则。



　　第二条 救助对象



　　凡具有市区常住户口的下列困难群众，均可提出医疗救助申请：



　　（一）城乡最低生活保障对象；



　　（二）农村“五保户”和城镇“三无”对象；



　　（三）重度残疾人（肢体残疾一级、视力残疾一级、精神或智力残疾一、二级）；



　　（四）特困职工；



　　（五）重点优抚对象；



　　（六）区政府规定的其他城乡困难群众。



　　有下列情形之一发生的医疗费用，不属于救助范围：



　　（一）参与违法犯罪的；



　　（二）自杀或自残的；



　　（三）斗殴或酗酒的；



　　（四）蓄意违章的；



　　（五）其它不符合城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度有关规定的。



　　第三条 救助标准



　　患大病经新型农村合作医疗或城镇职工基本医疗保险报销后的医疗救助对象，以及尚未参加城镇职工基本医疗保险的城镇救助对象，个人负担医疗费用难以承担，影响家庭基本生活的，对当年自负额超过5000元以上部分，按一定比例给予医疗救助。已经社会互助帮困的，应在其自负额基数中予以减除，具体救助数额每年由各区和相关部门按照救助资金总量具体确定。



　　农村“五保户”和城镇“三无”对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象和重度残疾人在救助时可适当提高救助标准。



　　根据当地经济社会发展状况，应逐步降低医疗救助门槛，努力扩大救助面。



　　医疗救助对象患国家规定的特种传染病，如鼠疫、霍乱、艾滋病、肺结核、非典型肺炎、禽流感、血吸虫病等，按有关规定给予救治。



　　第四条 救助机构



　　城乡医疗救助由民政部门牵头，卫生、财政、劳动保障部门按照各自职责做好配合工作：



　　（一）民政部门负责协调有关部门制定城乡医疗救助政策和筹措医疗救助资金，负责会同有关部门审定城乡医疗救助的人员和救助额，以及医疗救助金的发放，确保城乡医疗救助制度的全面落实。



　　（二）卫生部门参与城乡医疗救助政策的制定，负责利用现有的农村合作医疗机构，具体承担农村居民医疗救助的审核工作，并积极扩大农村合作医疗的覆盖面。



　　（三）劳动保障部门参与医疗救助制度的制定，负责利用现有的医疗保险机构，承担城镇居民医疗救助的审核工作，并积极扩大城镇职工基本医疗的覆盖面。



　　（四）财政部门参与制定医疗救助制度并牵头制定医疗救助资金使用管理办法，落实好医疗救助资金，及时做好审批核拨工作。



　　第五条 救助程序



　　医疗救助实行属地管理，按以下程序办理：



　　（一）申请。申请人在区规定的时间内向户籍所在村（社区）委员会提出书面申请，填写医疗救助申请表，并如实提供以下材料：



　　1.身份证（或户口簿）复印件；



　　2.当年度已支付的大病重病的医疗诊断书、必要的病史材料；



　　3.医药费收据原件或复印件；



　　4.经农村合作医疗或城镇职工基本医疗保险按规定领取（或已报销）的补助凭证；



　　5.社会互助帮困情况证明等。



　　（二）审核。经村（社区）委员会初审后报乡镇人民政府、街道办事处。乡镇人民政府和街道办事处对上报的申请表等有关证明材料进行审核，并根据需要，采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。对符合条件的，农村居民报区社会发展局，参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民报市劳动保障部门，未参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民报区民政局。不符合条件的，说明理由并退回申请材料。



　　（三）复核审批。区社会发展局、区民政局和市劳动保障部门对乡镇（街道）上报的申请表和相关材料进行复查审核，复查审核结果报市社会困难群众救助领导小组办公室备案。



　　（四）公示。区民政局、区社会发展局和市劳动保障部门对复核批准后的医疗救助对象按规定在其户籍所在地进行公示，公示无异议的，通过乡镇（街道）发放医疗救助金。有异议的，应进行核实。对经复核或公示有异议核实后不符合医疗救助条件的，将有关材料退回乡镇（街道）和村（社区）委员会，并说明理由。



　　第六条 资金筹集



　　城乡医疗救助资金主要来源：



　　（一）市本级每年按人均不低于3元的标准安排城乡医疗救助资金，由市、区财政各负担50%，并列入年度财政预算；



　　（二）社会捐赠及其他资金。



　　第七条 资金管理



　　建立市城乡医疗救助资金。市、区财政预算内筹措的医疗救助资金必须及时、足额纳入市、区财政专户，实行专项管理，专款专用。



　　医疗救助资金必须严格按程序操作，不得提取管理费或列支其他任何费用。民政、财政、卫生、劳动保障部门要按照资金管理的有关规定，切实加强对医疗救助资金的管理。



　　救助资金以收定支，略有结余，结余救助资金结转下年度使用，医疗救助资金结余率一般要控制在20%以内。



　　第八条 救助服务



　　救助对象的定点医疗机构选择及用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准，按新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。



　　医疗救助对象一般应在定点医疗机构就医，遇到疑难杂症需转到非定点医疗机构就诊时，按新型农村合作医疗或城镇职工基本医疗保险和医疗机构的有关规定办理转院手续。



　　医疗救助定点医疗机构为新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险定点医疗机构。



　　承担医疗救助的医疗机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。



　　第九条 监督管理



　　财政、审计等部门应对医疗救助资金实施财务监管和审计，确保医疗救助资金合理使用，杜绝挤占、挪用等现象的发生。救助机构要定期向社会公布医疗救助资金的筹集和使用情况，接受有关部门和社会监督。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，按照有关法律法规严肃处理。



　　第十条 本细则从发文之日起施行，原《湖州市人民政府关于实施城乡医疗救助制度的意见(试行)》(湖政发〔2004〕90号)文件同时废止。
　

江苏省泰州市人民政府办公室


关于印发泰州市农村部分计划生育家庭奖励扶助制度实施细则（试行）的通知



泰政办发〔2005〕136号



各市（区）人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：

现将《泰州市农村部分计划生育家庭奖励扶助制度实施细则（试行）》印发给你们，请遵照执行。







二○○五年九月一日



泰州市农村部分计划生育家庭奖励扶助制度实施细则(试行)



第一章 总 则

第一条 为创新人口和计划生育利益导向机制，进一步推进人口和计划生育事业的健康发展，根据省政府办公厅《关于全面推行农村部分计划生育家庭奖励扶助制度意见的通知》及相关规定，结合本市实际，制定本实施细则。

第二条 农村部分计划生育家庭奖励扶助制度（以下简称奖励扶助制度）的实施在各级政府统一领导下进行。

市政府成立由市人口计生、财政、民政、公安、审计、监察等部门组成的奖励扶助制度工作协调小组，负责全市奖励扶助工作的协调指导、检查监督。

各市（区）人民政府建立相应的领导机构和工作机构，组织实施本行政区域的奖励扶助工作。

第三条 奖励扶助对象的资格条件、确认程序、奖励扶助金标准、发放方式等，严格按照省统一规定和本实施细则执行。

第四条 奖励扶助建立资格确认、资金管理、资金发放、社会监督四权分离制度。

市（区）人口计生部门负责奖励扶助对象资格确认；财政部门负责资金管理，委托金融机构发放奖励扶助金；被委托的金融机构负责建立奖励扶助对象个人帐户，直接向符合政策条件的对象发放奖励扶助金；审计、监察部门负责对奖励扶助工作进行监督，对违纪违规的单位和个人及时查处。

奖励扶助制度的政策措施、工作程序以及奖励扶助对象向社会公开，接受社会和群众的监督。

第五条 奖励扶助工作纳入人口和计划生育目标管理责任制考核，实行一票否决。

第二章 奖励扶助对象和奖励扶助金标准

第六条 凡年满60周岁，子女在1963年1月1日以后出生，领取《独生子女父母光荣证》，并符合下列条件之一的农村居民，可享受本实施细则规定的奖励扶助待遇：

（一）只生育一个孩子的夫妻；

（二）未生育而依法只收养一个孩子的夫妻；

（三）符合我省生育政策规定，经过批准生育了两个孩子，其中一个孩子在未生育前死亡，之后不再生育或收养孩子的夫妻。

只生育一个孩子（1963年1月1日以后）且孩子已死亡而未再生育或收养孩子的农村居民，在年满50周岁后即可享受计生奖励扶助待遇。

已经超过本条第一款、第二款规定年龄的对象，以奖励扶助制度施行时的实际年龄为起点发放奖励扶助金。

第七条 具有下列情况之一的，认定为只生育一个孩子的对象：

（一）终身只生育一个孩子的夫妻；

（二）再婚夫妻中一方只生育一个孩子，另一方为未育且不再生育的夫妻；

（三）婚后生育一个孩子，离婚或丧偶后没有再婚的一方；

（四）再婚夫妻中依法只生育一个孩子的一方；

（五）前婚只生育一个孩子、再婚后不再生育的夫妻。

只生育一个孩子，不受孩子生育时计划生育政策的计划内外性质的限制。

非婚同居只生育一个孩子的单亲家庭，不纳入奖励扶助范围。

第八条 未生育而依法只收养一个孩子的夫妻，按下列规定对其收养行为进行确认：

（一）收养行为发生在1992年4月1日以后的，以申请人提供的《收养证》进行确认。其中，收养行为发生在1992年4月1日至1999年4月1日期间，在公证机构办理了收养公证的，以其提供的公证书进行确认。

（二）1992年3月31日以前因事实收养行为而形成的父母子女关系，1992年4月1日以后未按《收养法》规定办理收养手续的，按照下列程序确认：

1、申请人填写《江苏省农村1992年前事实收养一个孩子情况审核表》（下简称《审核表》），连同本实施办细则第十五、十六条规定的材料一并提交户籍所在的村民委会。

2、村民委员会对申请人事实收养关系进行审议，并将审议结果提交村民代表会议讨论评议，经审议和评议收养关系属实的，由村民代表和村民委员会分别在《审核表》上签名、签署意见，连同申请人提交的证明材料上报乡（镇）人民政府或街道办事处。

3、乡（镇）人民政府、街道办事处通过审查村民委员会上报材料和走访群众等方式，对事实收养关系进行审核，审核属实的予以确认。

收养必须是夫妻双方的共同行为，单身收养不纳入奖励扶助范围。

夫妻生育后收养或收养后生育，以及收养两个或两个以上孩子，不纳入奖励扶助范围。

第九条 对生育两个孩子的夫妻，按照下列规定确定其是否符合生育政策：

（一）1980年12月31日以前生育两个孩子的，视为符合生育政策规定或经过批准生育；

（二）1981年1月1日至1984年12月31日期间生育第二个孩子,根据所在市（县、区）批准再生育一个孩子政策实施时间，以及其生育第二个孩子是否作为计划外生育处理过，综合判断其是否符合生育政策；

（三）1985年1月1日以后生育第二个孩子，必须经过市（县、区）以上计划生育行政部门批准。

第十条 具备下列条件之一的，确认为农村居民：

（一）2002年末（户籍制度改革前）具有农业户口性质的居民，或者1998年第二轮土地承包中获得集体土地承包权证的居民，至享受该奖励扶助政策时户口性质未发生变化的；

（二）新《居民户口簿》的“居所”、“服务处所”栏均登记为“村民委员会”的。

第十一条 具有下列情况之一的人员，不属于奖励扶助对象：

（一）2002年底以前小城镇户籍制度改革中以及因土地征用转为城镇居民的；

（二）2003年1月1日以后按户籍制度改革关于准入制度规定条件迁入城镇的；

（三）已经享受国家规定退休待遇的农村居民。

第十二条 经确认的奖励扶助对象，按每人每月不低于50元的标准发放奖励扶助金，直至其死亡为止。

奖励扶助金不抵消奖励扶助对象其他方面的优惠和补助。

第十三条 奖励扶助金从2005年1月1日起计算。当年6月、12月各发放一次。奖励扶助金的发放和终止均以半年为结算单位。

被确认的奖励扶助对象在当年6月30日之前达到享受年龄的，享受该年度全年的奖励扶助金；在7月1日以后达到享受年龄的，享受该年度下半年的奖励扶助金。

被确认或已经享受奖励扶助金的对象在当年6月30日之前死亡的，享受该年度上半年的奖励扶助金；在7月1日以后死亡的，享受该年度全年的奖励扶助金。

第三章 奖励扶助对象资格确认

第十四条 奖励扶助对象的确认，按照下列程序进行：

（一）本人提出申请；

（二）村民委员会审议并张榜公示；

（三）乡（镇）人民政府、街道办事处初审并张榜公示；

（四）市（区）人口计生行政部门审核确认，并向社会公布；

（五）省、市人口计生行政部门备案。

第十五条 认为自己符合奖励扶助政策条件的农村居民，应在达到规定年龄后提出书面申请，并填写《江苏省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表》（以下简称《申报表》）交户籍所在的村民委员会。

第十六条 申请人提出奖励扶助申请，应根据本人及家庭情况，提交居民身份证、户口簿、独生子女父母光荣证或独生子女证、结婚证、离婚证或具有法律效力的离婚证明、收养证或收养证明、子女死亡证明等证明材料。

第十七条 申请人因故不能提供户籍制度改革前的农业户口簿，应向户籍所在地的公安派出所申请出具户籍制度改革前的户口性质证明。

第十八条 申请人因故不能提供结婚证的，按下列规定处理：

（一）1982年以前的事实婚姻，且在1982年以后没有办理结婚登记的，由村民委员会出具事实婚姻状况证明；

（二）1982年以后结婚的，必须提供结婚证或婚姻状况证明；

（三）结婚证遗失的，由办理结婚登记的婚姻登记机关出具婚姻状况证明。

第十九条 申请人子女死亡的，应提供子女死亡的有效证明。

子女在医疗、保健机构死亡的，由该医疗保健机构出具死亡证明。子女在医疗、保健机构以外死亡的，由子女死亡地的村民委员会出具证明，并由当地公安派出所签署核实意见。

第二十条 为保证有关事实的真实性，乡（镇）人民政府、街道办事处可以要求申请人或出具证明的单位、部门，进一步提交与奖励扶助申请有关的证明或证据材料。

第二十一条 对申请人提交申请时所提供的证明材料，村民委员会分类逐一登记；乡（镇）人民政府、街道办事处指定两名以上的工作人员，按照申请人的具体申请理由和《申报表》内容，逐项对证明进行核实登记，并将证明编号填入《申报表》的指定栏目。

证明审核人必须在《申报表》的指定栏目中签名，并对核实工作负责。

第二十二条 乡（镇）人民政府、街道办事处对申请人提供的证明材料妥善保管，并在审核后如数返还申请人。返还证明材料，由申请人签收。

对申请人提供的证明材料有疑问的，应当复印并作调查核实。复印件必须签有原件来源及核对结果的说明，由复印人签名和签署复印时间，并加盖复印机关印章。

第二十三条 村民委员会在每年的3月11日至20日，依据《江苏省人口与计划生育条例》、《江苏省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象确认办法》以及本实施细则的规定，组织对申请人进行审议，提出拟上报的奖励扶助对象名单，提交村民代表会议讨论。

经讨论通过的申请人名单，必须在本村居民居住较集中的地方，张榜公示10日。公示地点不得少于3处。已经建立计划生育中心户的村，应公示至各计划生育中心户。

对公示后群众无异议的申请人，村民委员会在其《申报表》上签署意见，连同提交的证明材料原件，在每年的4月5日前上报乡（镇）人民政府、街道办事处。

第二十四条 乡（镇）人民政府、街道办事处在收到村民委员会上报材料之日起10日内对申请人资料进行初审。初审通过的申请人名单在政务公开栏张榜公示10日。

乡（镇）人民政府、街道办事处设立举报箱，公布举报电话，接受群众监督。

对公示后群众无异议的申请人，乡（镇）人民政府、街道办事处在其《申报表》上签署意见，于当年的4月30日前上报市（区）人口计生行政部门。

第二十五条 市（区）人口计生行政部门对乡（镇）人民政府、街道办事处上报的拟奖励扶助对象进行复核确认，于当年的5月10日前，将复核确认的奖励扶助对象名册印发至村民委员会，由所在村再行张榜公示10日。

市（区）人口计生行政部门设立举报信箱和举报电话，并将奖励扶助对象名单通过新闻媒体、政务网络向社会公布，接受社会监督。

市（区）人口计生行政部门编制最终确认的奖励扶助对象花名册，于每年的6月10日前提交同级财政部门和奖励扶助金委托发放机构，并报省、市人口计生行政部门备案。

市（区）人口计生行政部门和乡（镇）人民政府、街道办事处，均应建立奖励扶助对象个人信息档案。

第四章 奖励扶助对象资格注销

第二十六条 具有下列情况之一的，注销其奖励扶助资格：

（一）因发生再生育或收养子女等行为，不再符合奖励扶助条件的；

（二）错批的；

（三）死亡的；

（四）户口迁往外省或到国（境）外定居的；

（五）户口性质改变为非农村居民的。

第二十七条 注销奖励扶助资格按下列程序进行：

（一）村民委员会在本实施细则第二十六条规定的情形发生后一个月内，向乡（镇）人民政府、街道办事处上报信息；

（二）乡（镇）人民政府、街道办事处对村民委员会上报的信息，以及从民政、公安等部门获得的相关信息进行核实，并作出当事人是否应当注销奖励扶助资格的认定；

（三）经认定为不再符合奖励扶助资格的人员，乡（镇）人民政府、街道办事处及时通知当事人或其亲属，告知注销的原因和依据；

（四）乡（镇）人民政府、街道办事处每半年将注销奖励扶助对象的名单列表上报市（区）人口计生行政部门；

（五）市（区）人口计生行政部门根据乡（镇）人民政府、街道办事处上报情况修改信息，抄报同级财政部门和奖励扶助金委托发放机构，并报省、市人口计生行政部门备案；

（六）奖励扶助金委托发放机构终止对注销对象的帐户充值。

第二十八条 奖励扶助对象在泰州范围内的市（区）间发生户口迁移，经审核仍符合奖励扶助资格条件的，其奖励扶助金的发放，按下列规定执行：

（一）户口迁移时间在1月1日至6月30日期间的，由迁出地发放当年上半年的奖励扶助金，下半年由迁入地负责发放；户口迁移时间在7月1日至12月31日期间的，由迁出地发放当年全年度的奖励扶助金。

（二）迁出地、迁入地的人口计生行政部门实行公函形式交换，迁入地应当对奖励扶助对象的资格条件重新进行确认。

（三）迁出地、迁入地均应按规定将变动后的奖励扶助对象名册，送达相关部门或机构，并报省、市人口计生行政部门备案。

（四）由外省、市迁入的，纳入下一年度奖励扶助对象确认程序，奖励扶助金标准按我市规定执行。

奖励扶助对象发生省内外的户口迁移，按省有关规定执行。

第五章 奖励扶助金的发放和管理

第二十九条 除省确定的实行奖励扶助金专项补助地区外，奖励扶助金原则上由市（区）财政承担，市级财政给予必要的支持。奖励扶助金纳入当年度财政预算。

第三十条 奖励扶助金实行统一的发放方式。市（区）财政设立奖励扶助金专户，奖励扶助金（含各地配套资金）必须按时足额拨付到专项帐户，实行封闭运行。

市（区）财政部门委托金融机构为奖励扶助对象开设个人帐户，直接发放到人。

第三十一条 市（区）人口计生行政部门在每年5月20日前做好新增奖励扶助对象资格确认、历年奖励扶助对象年审、终止奖励扶助金对象的核减等项工作。市（区）财政部门在每年5月31日、11月30日前分别将半年度的奖励扶助金拨付到委托发放机构。

第三十二条 各市（区）人口计生行政部门每年12月底前对当年度奖励扶助工作实施情况进行总结，经市人口计生行政部门汇总后报省。

第六章 奖励与责任追究

第三十三条 各级人民政府应对在工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励。

对工作中出现把握政策不严、弄虚作假、以权谋私、资金不到位、资金管理不善等重大问题，影响奖励扶助制度执行，造成不良社会影响的，依据有关规定追究相关部门（单位）和责任人的责任。

第三十四条 任何单位和个人不得利用奖励扶助金进行任何形式的融资活动，不得用奖励扶助金抵扣个人贷款、抵缴费税等款项。

对虚报、冒领、克扣、贪污、挪用、挤占奖励扶助金的单位和个人，一经发现，严肃查处，触犯刑律的依法追究刑事责任。

第三十五条 对奖励扶助金委托发放机构不按委托服务协议履行责任，出现截留、拖欠、抵扣奖励扶助金现象的，取消其发放资格，并依法追究相应责任。

第七章 附 则

第三十六条 各市（区）可根据本实施细则，结合本地实际，制定相应的奖励扶助工作办法、制度。

第三十七条 本实施细则自印发之日起实施。